承德优化医保资源配置 更好满足群众就医购药需求
中新网河北新闻3月24日电 (尹杨杨)3月24日,承德市政府新闻办召开政策解读发布会,正式对外介绍《承德市基本医保定点医药机构资源配置规划(2025—2030年)》相关内容。作为国家医保局确定的定点资源配置规划试点城市,承德市将通过“优存量、控增量、提质量”的总体思路,推动医保定点医药机构从规模扩张向结构优化转型,为参保群众提供更优质、均衡、高效的医疗保障服务。
近年来,承德市医保事业稳步发展,定点医药机构体系逐步完善,参保覆盖面持续扩大,基本形成多层次、立体化医疗保障体系。医保定点医药机构作为基金支付和群众就医购药的关键载体,其数量、结构与布局直接关系医保服务可及性与基金安全。该市综合考虑人口规模、医保基金承受能力、异地就医等因素,分别从配置总量和配置结构两方面,对全市医保定点医药机构资源配置进行科学测算与统筹规划。
经测算,全市定点医药机构配置总量已总体充裕,其中千人床位数高于全国、全省平均水平,定点门诊医疗机构和定点零售药店数量充足。据此,规划期内原则上不再新增定点医药机构,将着力通过调整结构、提高利用效率,满足群众多层次医疗保障需求。
在配置结构方面,针对定点住院医疗机构,公立综合医院原则上在全市规划总量范围内进行内部调整优化,将富余床位置换至康复、护理及重点优势专科领域,经评估认定后适度增加中医药、精神卫生、职业病防治等专科供给。针对定点门诊医疗机构和零售药店,对测算值低于现实值的地区严格控制规划总量,原则上不再新增,逐步压减服务能力不足、重复布局严重的机构;对测算值高于现实值的地区,在全市规划总量内细化申报条件,优先将符合准入条件的资源配置到基层、城乡接合部及服务覆盖薄弱区域,提升服务公平性与可及性。
为确保《规划》执行科学、长效,该市建立“动态监测—实时修正—特别准入”管理机制。通过常态关注、综合研判开展动态监测,持续跟踪定点医药机构资源配置变化趋势,及时掌握供需匹配情况,为优化调整提供依据。同时,结合重大政策调整、公共卫生事件、人口结构变化等情况,适时启动专项评估,修订优化配置方案,增强资源配置弹性与前瞻性。
在保障医保基金安全前提下,为特定机构开设“绿色通道”,不受规划数量限制,主要包括承担公共卫生职能的基层机构、学校及养老机构内设医疗机构、省市重点建设项目,以及能够补强医疗技术短板、提供高水平差异化服务的医疗机构。规划实施前已建成运营并符合条件的医药机构,可按规定择优纳入。
下一步,承德市将持续推动定点医药机构资源配置更加合理,促进服务体系从规模扩张向质量提升、结构优化转变,更好满足群众多层次、多样化健康保障需求,不断提升全市人民的获得感、幸福感、安全感。(完)













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