河北巨鹿：DIP支付改革“医、保、患”三方共赢

　　中新网河北新闻9月12日电 (张鹏翔 刘叶 孙玲爽)为提高基本医保基金使用效率、规范医疗服务行为、保障参保人员合法权益，推进支付方式改革可持续良性运行，河北省邢台市巨鹿县医疗保障局多措并举助推DIP支付方式改革。

　　DIP付费，即利用大数据优势，以“疾病诊断+治疗方式”共性特征对诊疗数据进行客观分类和聚类组合，形成每个疾病与治疗方式组合的标准化定位，即病种分值；同时，在基本医疗保险基金总额预算控制的前提下，根据年度医保支付总额、病例总分值等因素确定分值点值，医保部门基于病种分值和分值点值形成支付标准，结合疾病严重程度与违规行为监管辅助目录校正。在此基础上，医保经办机构对各医疗机构的基本医疗保险住院费用进行预结和结算。

　　DIP支付方式改革，引导医共体内各医疗卫生机构做好疾病预防和分级诊疗，提高医保基金使用率、控制医疗费用不合理上涨，切实减轻参保群众就医负担，提升参保群众就医获得感。

　　以巨鹿县医院为例，2022年1-8月住院30131人次、总费用20234.87万元，次均费用6715.63元；2023年1-8月住院38746人次、总费用20478万元，次均费用6214.32元，次均费用同比降低7.46%。

　　“DIP支付方式改革，充分发挥了医保支付的‘杠杆作用’和‘指挥棒效应’，有力助推分级诊疗，促进医疗机构加强内部改革、提升精细化管理水平，为广大群众提供更高质量、更高效率的医疗服务，真正实现让医保多报销、医院多结余、患者少花钱。”巨鹿县医疗保障局局长孟军说。

　　据了解，巨鹿县将持续推进DIP付费改革，进一步提高医保基金使用效率、控制医疗费用不合理上涨，减轻参保群众就医负担，最终实现医院高质量发展、医保高效能治理、患者高品质就医三方共赢，切实让患者及其家属真正享受到医改“红利”。(完)